Inativação Miofascial - Saiba mais
A inativação miofascial, também conhecida como liberação miofascial, é um tratamento que tem como objetivo desativar pontos-gatilhos responsáveis por causar a dor miofascial.
Mais sobre a Inativação Miofascial
Adotamos este procedimento para tratar as dores de origem muscular, crônica ou de difícil tratamento, geralmente sem resposta a outras terapias.
Os músculos e a fáscia (tecido que reveste diversas estruturas do corpo) são formações muito inervadas que frequentemente causam dores agudas e crônicas.
A dor miofascial é uma condição clínica específica de dor muscular na qual há a presença de um ou mais pontos dolorosos, que chamamos de pontos-gatilho.
Um ponto-gatilho é um ponto sobre uma área de músculo tenso que dói com a palpação manual. É comum a percepção de uma contração muscular à palpação local, bem como uma reação involuntária de salto do paciente em resposta à dor provocada.
Essa dor é mais comum em mulheres de meia-idade e sedentárias. Porém, pode ocorrer em pacientes de qualquer idade e sexo, apresentando maior prevalência do sexo masculino em idade mais avançada.
Além disso, ocorre, principalmente, na musculatura do pescoço, ombros, região lombar, mandíbula e pernas.
Quais as causas da dor miofascial?
As causas da dor miofascial ainda são desconhecidas. No entanto, existem algumas hipóteses do porquê ela ocorre.
Uma dessas hipóteses defende que a dor acontece devido uma disfunção muscular existente graças a alterações estruturais adquiridas.
Uma outra hipótese alia as desordens micro-estruturais a um fenômeno de sensibilização central como um mecanismo amplificador da dor (como o que ocorre na fibromialgia).
A sensibilização central é uma disfunção na percepção da dor, ou seja, o sistema nervoso central interpreta vários estímulos como dor, inclusive os não dolorosos, daí o termo “amplificação”.
Além disso, existem alguns fatores que dão origem ou perpetuam a dor miofascial, sendo eles:
- Mecânicos - como o estresse físico (bruxismo e má postura);
- Não mecânicos - como o estresse imunológico, hormonal, infeccioso e/ou psicológico.
Como é a dor miofascial?
A dor miofascial é profunda e pode ser aguda ou crônica, regional (localizada) ou disseminada (dor difusa pelo corpo).
Lembrando que consideramos uma dor crônica quando seu tempo de duração é maior do que 3 a 6 meses.
Além da dor muscular e nos pontos-gatilho, o paciente pode ter outros sintomas, como por exemplo:
- Motores – diminuição da mobilidade local e fraqueza muscular;
- Sensoriais – dormências e formigamento;
- Autonômicos – vertigens, urgência urinária e/ou desconforto ao urinar.
É comum também que pacientes com dor miofascial tenham queixas de alterações do sono e do humor.
Ademais, devemos sempre lembrar da fibromialgia no diagnóstico diferencial, não sendo incomum a coexistência de ambas as patologias num mesmo indivíduo.
Como fazemos a inativação miofascial?
Identificar os pontos-gatilho é essencial para o tratamento da dor miofascial, já que eles são elementos centrais do problema.
Podemos fazer a inativação do ponto-gatilho de algumas formas, por exemplo, através da introdução de uma agulha no ponto doloroso identificado (agulhamento).
Este agulhamento pode ser a seco ou com a injeção de substâncias anestésicas e deve sempre ser realizado por um especialista.
Outra possibilidade de tratamento é a acupuntura, que apresenta resultados positivos.
Podemos adotar também o tratamento medicamentoso, que inclui o uso de analgésicos, anti-inflamatórios não-hormonais, miorrelaxantes e antidepressivos.
Além disso, a identificação dos fatores que desencadeiam essa condição é importante para fazermos a correção de modo a evitar que o quadro torne a ocorrer.
Por exemplo, é preciso avaliar condições externas, como a ergonomia do ambiente de trabalho, e condições do quadro de saúde do paciente, como a presença de bruxismo ou até distúrbios psicológicos.
Dada a natureza complexa da dor, o tratamento inclui uma estratégia multidisciplinar, abrangendo áreas médicas como a reumatologia, a medicina física e a odontologia.
Após o tratamento, é essencial trabalhar nos fatores causais e perpetuantes para corrigi-los através de orientações e exercícios.
Como vimos, a inativação miofascial é um tratamento que visa eliminar a dor e restaurar os movimentos dos tecidos moles do paciente.
Lembramos que o diagnóstico precoce, seguido de tratamento especializado e multidisciplinar da síndrome miofascial, são os grandes diferenciais para se evitar a cronicidade e um pior prognóstico dessa dor.
Dessa maneira, não deixe de procurar um especialista ao sentir dores e incômodos que pareçam ser de origem muscular.